特稿精选智慧医院还有多远

  机器人通过了临床执业医师笔试,以医疗AI为核心的“智慧医院”批量登场⋯⋯医疗AI取代医生指日可待了吗?“智慧医院”何时形成可复制的商业模式?

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  2017年3月16日,北京301医院门诊大厅,智能导诊机器人“小曼”为就诊人员提供指导就医、引导分诊、介绍医疗保健知识等服务。

  过去的一年,AI(人工智能)概念获得了商业大爆发。作为公认的人工智能最有现实应用价值的领域之一,医疗与AI的联姻吸引了各路玩家:阿里、腾讯、百度三巨头,以及科大讯飞、东软等都在全国跑马圈地,不同内涵的“智慧医院”拔地而起,“颠覆传统医疗”再掀新一波浪潮。

  2017年11月6日,科大讯飞与清华大学联合研发的“智医助理”机器人参加2017年临床执业医师综合笔试评测,超过了合格线分,成为全球首个通过国家临床执业医师笔试的机器人。

  一个月后,科大讯飞与山西省人民医院签订协议,共同建设基于医疗AI的“智慧医院”,落地智能语音电子病历平台、云医声移动医护平台、智能导诊导医交互系统、人工智能医学影像辅助诊疗中心、“智医助理”等系列产品。精美动态科技PPT模板下载_精美动态科技PPT模板免

  这是科大讯飞建设的第二个“智慧医院”样本,也是科大讯飞首次走出大本营安徽,到临近省份跑马圈地,这一举动被视为科大讯飞开始将“智慧医院”模式在全国复制。

  阿里巴巴也在浙江、江苏、上海等地积极布局。2017年10月,阿里健康与浙江大学医学院附属第一医院(下称浙一院)共同申报“医学人工智能浙江省实验室”,开发人工智能医生助手等项目,与浙江大学医学院附属第二医院(下称浙二院)合作研制提供医生学习培训产品“虚拟病人”,与上海交通大学医学院附属新华医院(下称新华医院)共同打造基于大数据、云平台、全流程移动支付的“智慧医院”。

  腾讯与复旦大学附属妇产科医院、复旦大学附属肿瘤医院合作打造“智慧医院”,与浙江省人民医院合作成立“人工智能医学联合实验室”,并称将树立“互联网+智慧医院”标杆。腾讯将腾讯觅影等医疗AI项目,以及就医流程优化项目、微信医保支付、微信新农合支付等产品打包作为“互联网+智慧医院”解决方案。

  试水者们赋予“智慧医院”不同的定义。科大讯飞将基于医疗AI平台的医院称为“智慧医院”;更早涉足医疗的阿里健康将医疗AI系统称为“Doctor You”,将“阿里系”旗下的所有医疗项目打包,以模块方式提供整体解决方案,称为“智慧医院”;腾讯的思路与阿里健康类似,“智慧医院”更像腾讯旗下“互联网医疗工具+移动医疗+医疗AI”的综合性产物。

  无论在概念上更专还是更宽,医疗AI和“智慧医院”都被赋予极高的期望值——不仅要对传统医疗服务进行升级改造,甚至应该对整个医疗体系进行颠覆重建。那么,医疗AI是否真能取代医生?“智慧医院”到底能实现什么?它能否成为一个成熟的商业模板?

  辅助诊断是AI目前在医学领域应用最深入的部分,也最富含金量。科大讯飞推出了“智医助理”机器人,阿里推出了“ET 医疗大脑”,百度推出了“医疗大脑”,与此同时,医疗AI能否颠覆传统医疗甚至取代医生的争论从未停歇。

  最受业界关注的,是科大讯飞与清华大学联合研发的“智医助理”机器人。2017年11月6日,这款机器人参加了2017年临床执业医师综合笔试评测,取得了456分的成绩,超过了合格线万名考生中属于较高水平。这是全球首个通过国家临床执业医师综合笔试测试的机器人,也被视为AI在医学领域中得以应用的标志性事件。

  这是否意味着机器人已经具备了执业医师的能力,再通过临床实践技能考试就能够成为一名真正的医生?医疗AI取代医生指日可待?

  更多的是质疑声。有批评者认为,“智医助理”不过就是一个考试型机器人,通过建立题库,搜索“刷题”就可以通过考试,含金量并不高。

  “帮医生看片子”的影像识别业务是AI在医疗领域的绝佳切入点,一方面,医疗行业约有九成的数据源于医疗影像,是医学体系的基础;另一方面,医学影像本身客观、可量化,同时数据现有存量大,也更符合深度学习的要求。

  但这一领域很快聚集大量厮杀者,几乎所有医疗AI公司都在积极布局影像筛查业务,在全国范围内形成跑马圈地之势。

  2017年11月15日,在科技部召开的“新一代人工智能发展规划暨重大科技项目”启动会上,百度、阿里云、腾讯、科大讯飞都被列入“国家队”名单。其中,在医疗AI领域,“依托腾讯公司建设医疗影像国家新一代人工智能开放创新平台”的说法,让腾讯在这场争夺战中拥有了更足的底气。

  医疗AI刚起步,距离“颠覆”传统医疗距离尚远,但“改造”传统医院的就医流程和医疗服务已经颇具成效。2017年,各大巨头纷纷打造自己理解中的“智慧医院”,并以此为核心,试图辐射全国,建立一个全新的医疗服务体系。

  科大讯飞的第一个“智慧医院”样本是在中国科技大学所在地安徽。2017年8月,科大讯飞与安徽省立医院共建“智慧医院”,其脱胎于2016年6月双方共建的“医学人工智能联合实验室”,实验室所研发的医疗AI产品在安徽省立医院得以应用,并辐射至安徽50家医院及基层医疗机构,每日在线实时提供人工智能辅助诊疗服务。四个月后,科大讯飞又与山西省人民医院签约共建“智慧医院”。

  这两个“智慧医院”样本中,除上文提及的“智医助理”和医学影像辅助诊疗系统,科大讯飞还以自己的传统优势——智能语音技术为切入点,打造了语音电子病历产品“云医声”。

  这是一款能有效提高医生医学文书工作效率和病历质量的产品。在诊疗过程中,医生通过口述就可以实现病历的结构化录入,“云医声”通过人工智能语音识别、自然语言理解技术,结合能够过滤掉嘈杂环境并进行远场识别的定向麦克风,就可以完成“口述病例”,在简单修改确认后,即可完成电子档保存。

  无论是腾讯、阿里这样的互联网巨头,还是技术公司科大讯飞,大家都有一个平台梦,将更多外部伙伴引进来,构建完整的医疗生态体系。但同时,它们也都已经拿出了包括影像筛查、医疗流程优化管理等在内的成熟产品,与创业型公司形成正面竞争。

  这无疑会引起创业公司的不满。“如果想做平台,就不能什么利润都吃。”一位医疗AI创业公司高管对财新记者表示,他们不愿加入任何一家的阵营,在他看来,如果想做平台,会计上岗证考试试题之会计基础判断,巨头就应该在基础架构上下功夫,如图像识别、语义理解、医疗知识库构建等,而不是在终端产品上与创业公司抢夺蛋糕。

  “有竞争才有进步,而且医疗行业有自身的特殊性,包括医疗服务严肃性、后果严重性,是需要大公司来承担责任的。”陶晓东认为,创业公司有创新想法,科大讯飞作为大公司进入医疗行业有长期的战略耐心,包括大量资金投入、团队建设和时间等待。科大讯飞有意通过AI为切入点进入医疗行业,但不是做所有病种和产品,而是与第三方团队共同完成生态建设。

  5G已在一些医院落地试点:到底能做什么?有哪些困难? [2019-06-11]

  “5G在医疗上的应用将推动整个医疗服务和生态的变革,未来将引起颠覆性变化。”中国卫生信息学会远程医疗信息化专委会主任委员、郑州大学第一附属医院党委副书记赵杰说。他是在博鳌亚洲论坛-全球健康论坛大会分论坛“互联网医疗的未来”上作出这一表述的。

  2019年6月6日,国家工信部正式发放5G商用牌照,中国移动、中国电信、中国联通、中国广播电视网络有限公司四家获牌,标志着5G在国内正式进入商用元年。而在商业应用场景中,医疗是最受关注的领域之一。目前,国内三大电信运营商中国移动、中国联通和中国电信争相将5G应用试验落地,纷纷与全国不同省市的地方政府或省市级三甲医院进行合作,相互之间竞争态势明显。

  中国移动通信集团有限公司政企客户分公司总经理戴忠介绍,5G规模化商业应用预计在2020年逐步成熟,中国移动在今年将在40个城市实现5G覆盖。在医疗行业的布局中,中国移动围绕区域医疗卫生、互联网医疗、智慧医院、大数据与人工智能,在全国服务了1.5亿医患,覆盖了全国5万家医疗机构。

  不同于增长主要关注国内生产总值的变动以及由此带来的收入变动,发展的内涵更加丰富,不仅包括经济总量和收入的增长,还涉及经济社会结构的改善、社会福利的增加以及资源环境可持续发展等诸多内容。随着中国发展观和发展理念的变化,我们看到,发展的内涵除了经济增长和结构改善外,越来越多地关注于社会结构、社会福利、生态环境、气候变化等可持续发展问题,越来越多地关注于人自身的发展诉求特别是生活质量的提高和有品质的寿命的延长。随着经济发展水平的提高,与人民群众生活质量密切相关的健康长寿日益成为正常需求而不是奢侈需求,相关的支出在持续提高,医疗健康成为经济增长、公共支出和社会投资的重要领域,正在受到各类投资者的日益关注。

  从居民支出结构变动规律看,人均收入水平提高后,恩格尔系数会持续降低,居民对生活质量的需求日益提高,医疗健康成为生活质量和居民支出的重要内容,其支出比重会日益提高并快于收入的增长。改革开放40年来,我国居民人均收入年均实际增长8.5%,恩格尔系数从50%多下降为29%左右。与此同时,医疗保险覆盖人口超过13亿人,基本实现了全民医保。医疗保健支出的年均增长16.7%。其中,2000年到2017年城镇人均医疗保健支出年均增长率为10.7%,农村居民年均增长率为15.8%。最近几年虽然医疗保健支出增长率有所下降,但仍达到10%左右的水平。


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